| | Das Ohr (äußeres Ohr/Mittelohr/Innenohr) und das Gleichgewichtsorgan
Das Gleichgewichtsorgan – bestehend aus 3 halbkreisförmigen Bogengängen und 2 miteinander verbundenen Säckchen (im Bild oben) - ist ein äußerst diffizil aufgebautes System, das es ermöglicht, uns im dreidimensionalen Raum zu orientieren und die Bewegungen des Körpers entsprechend der Lage zu koordinieren. Es liegt gleich am Ohr und informiert das Gehirn ununterbrochen über unsere Position im Raum, die wir dann ständig nachkorrigieren.
Versagt dieses System, gerät man aus dem Gleichgewicht, man kann sich buchstäblich nicht mehr auf den Beinen halten. Vom Menschen weiß man, dass man sich fühlt, als säße man in einem sich schnell drehenden Karussell. Man ist seekrank: alles schaukelt, es kommen Schwindelanfälle verbunden mit Übelkeitsattacken bis hin zum Erbrechen.
Die Tiere fallen um, stolpern, beginnen im Kreis zu rotieren, erbrechen, verweigern das Futter – nicht weil sie nicht fressen möchten, aber vor ihnen dreht sich buchstäblich der Futternapf. In solchen Fällen müssen wir unsere Lieblinge per Hand füttern, was in der Regel auch klappt. Das Erbrechen kann medikamentös gestoppt werden. Auch für das ständige Übelkeitsgefühl gibt es Medikamente.
Auffallend sind rhythmische horizontale Augenbewegungen (= Nystagmus) und eine Kopfschiefhaltung zur betroffenen Seite der Schädigung.
Da der Gesamtzustand unserer Lieblinge erheblich gestört ist – in der Regel sind ja die älteren Tiere betroffen –, ist es ratsam, sie über eine Infusionstherapie zu unterstützen. Mit dieser Hilfe durchleben sie die Krankheit erfahrungsgemäß viel stabiler.
Manche Tiere behalten kleine Schäden zurück wie z. B. eine leichte Kopfschiefhaltung. Diese beeinträchtigt sie in der Zukunft allerdings nicht.
Selbstverständlich müssen alle Differentialdiagnosen, die eine ähnliche Symptomatik hervorrufen können, ausgeschlossen werden: Ohrentzündungen (=Otitis media/interna/Labyrinthitis), Fremdkörper, Tumore, Infektionskrankheiten, Staupe, FIP bei Katzen, Toxoplasmose bei Hund und Katze, Meningoenzephalitis, Medikamente, die toxisch auf das Hör- und das Gleichgewichtsorgan wirken. Doch das ist uns heute mit den diagnostischen Möglichkeiten in der Tiermedizin gut möglich.
Quelle
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| | Gemeinsamer Name: Canine Vestibularsyndroms
Wissenschaftlicher Name: Canine Vestibularsyndroms, Geriatrische Vestibularsyndroms
Diagnose
Signalement
Signs von angeborenen vestibulären Erkrankung kann in reinrassigen Hunden so früh wie Geburt, aber in der Regel vor dem Alter von 3 Monaten. Betroffene Rassen sind Deutscher Schäferhund, Dobermann, Akita, English Cocker Spaniel, Beagle, Foxterrier und Tibet Terrier. Geriatrische Hunde vestibulären Erkrankung mit dem Alter verbunden sind, mit dem mittlere Alter bei 12,5 Jahre und wird oft für einen Schlaganfall verwechselt. Andere vestibulären Erkrankungen sind nicht altersabhängig.
Inzidenz/Prävalenz
Periphere vestibuläre Erkrankung ist viel häufiger als zentrale vestibuläre Erkrankung.
Geografische Verteilung
Es gibt keine bekannte geografische Vorliebe für diese Krankheit.
Klinische Symptome primären (bis zu später häufig, wissenschaftlicher Begriff, Synonyme)
Kopfneigung zur Seite der Läsion, Ataxie (Stolpern, Taumeln, Koordinationsstörungen), fallen oder rollen in Richtung der Seite der Läsion, Nystagmus (unwillkürliche rhythmische Augenbewegungen).
Klinische Symptome sekundäre (bis zu später häufig, wissenschaftlicher Begriff, Synonyme)
Erbrechen, Speichelfluss, Strabismus (Abweichung des Augapfels in die Steckdose), ungleiche Pupillen, die Unfähigkeit zu blinken.
Ursachen (wissenschaftliche, gebräuchliche Bezeichnung)
Angeborene (genetische Veranlagung), Infektionen, Trauma, Medikamente, Tumoren und Polypen, Schilddrüsenunterfunktion, idiopathische (ohne erkennbare Ursache, bei älteren Hunden gesehen), entzündliche Erkrankungen des Gehirns, Kreislauf-Infarkt (Verlust des Blutflusses).
Orgel-System betroffen (bis zu später betroffen)
Mittel- und Innenohr, Gehirn, Hirnnerven.
Diagnostische Tests
Röntgenaufnahmen, Kultur und Sensibilität, Zytologie, Rückenmarksflüssigkeit Analyse, CT und MRT.
Differentialdiagnose
Andere neurologische Erkrankungen, die eine abnorme Gang, Schlaganfall, angeborene Nystagmus, Ohrmuschel Infektionen verursachen.
Überblick
Vestibular Krankheiten beeinflussen die Körper aus dem Gleichgewicht Systemen und kann aus dem peripheren (außerhalb des zentralen Nervensystems) und zentralen (innerhalb des zentralen Nervensystems) Standorten entstehen. Symptome sind Kopf neigen, Koordinationsstörungen, Rollen oder fallen, und/oder unwillkürliche rhythmische Augenbewegungen (Nystagmus). Speicheln und Erbrechen können als Folge von Schwindel. Periphere vestibuläre Erkrankung ergibt sich aus Erkrankungen der Balance Zentrum in Innenohr, während zentrale vestibuläre Erkrankung Erkrankungen Balance Zentren beeinflussen im Gehirn, vor allem im Hirnstamm. Peripheral Krankheit ist viel häufiger als zentrale Krankheit. Ursachen der peripheren vestibulären Erkrankung gehören Innen- und Mittelohr-Infektionen, Traumata, Tumoren und Polypen, Nervenschäden, unter-aktive Schilddrüse oder Aminoglykosid-Antibiotika und angeborene (ab Geburt) und idiopathische (ohne erkennbare Ursache) geriatrischen Syndromen. Ursachen der zentralen Erkrankung zählen Krebs, Verlust des Blutflusses (vascular Infarkt), Traumata oder Blutungen, Infektionen und entzündlichen Erkrankungen.
Behandlung
Home Care
Startseite Behandlung besteht in erster Linie der Pflege und sorgfältige Entbindung. Schwindel kann Hunde aus zu Fuß gut, wenn überhaupt, zu verhindern. Futter und Wasser sollten in der Nähe sein, und muss von Hand angeboten werden. Helping einen Hund durch die Unterstützung der Körper zu eliminieren, kann erforderlich sein.
Professional Care
Die Diagnose der Ursache ist der Schlüssel zur Behandlung. Die körperliche Untersuchung, einschließlich einer neurologischen Untersuchung, wird entscheiden, ob zentrale oder periphere Erkrankung des vestibulären Systems vorhanden ist. Wenn peripheren Krankheit gefunden wird, otoskopische (deep Ohr Prüfung) Prüfung und manchmal Röntgenaufnahmen, Bluttests, Kulturen und Zytologie durchgeführt werden, um unter den möglichen Ursachen zu unterscheiden. Antibiotika werden zur Ohr-Infektionen zu behandeln. Übelkeit und Erbrechen, die durch Schwindel verursacht werden, können mit Reisekrankheit Medikamente geholfen werden. Angeborene und geriatrische Ursachen haben keine spezifische Behandlung und supportive care ist von Vorteil. Chirurgische Biopsie ist erforderlich, um Tumoren und Polypen zu identifizieren. Rückenmarksflüssigkeit Hähne, sind MRT, CT und Blutuntersuchungen alle nützlich bei der Bestimmung der Ursachen zentrale vestibuläre Erkrankungen.
Aktion
Ein Tierarzt ist notwendig, um vestibuläre Krankheit zu diagnostizieren und zu differenzieren zwischen den Ursachen, sowie die Initiierung der angemessenen Behandlung. Fortschritt Prüfungen und wiederholen Blut arbeiten werden, um eine Reaktion auf die Behandlung zu überwachen.
Ergebnis
Welpen oft angeborene Ursachen Vestibularsyndroms anzupassen, und scheinen weniger betroffen, da sie reifen. Geriatrische Vestibularsyndroms gewöhnlich innerhalb von 1-2 Wochen, obwohl eine Kopfneigung fortbestehen kann. Die meisten Mittel-/Innenohr-Infektion erfordert mindestens 3 Wochen von Antibiotika, aber klinische Symptome häufig früher zu lösen. Hypothyreose führt eine gute Prognose mit Schilddrüsenhormon Ergänzung. Ein sofortiges Absetzen der Medikamente, die giftig für das vestibuläre System sind oft zu einer vollständigen Rückkehr zu Funktion, aber es kann Rest-Taubheit werden. Entfernung von Polypen führt oft zu heilen, aber Krebsarten haben in der Regel eine schlechtere Prognose. Die Ursachen der zentralen Krankheit tragen normalerweise eine schlechte Prognose, da es eine mögliche Beschädigung des Hirnstamms, die verheerende Folgen haben kann zeigt. Jede Infektion, die identifiziert werden können, sollten behandelt werden. Entzündliche Ursachen auch sein mögen zunächst behandelbar, aber sind oft progressive und neigen dazu, reagiert auf Medikamente.
Referenzen/Weiterführende Literatur
Nelson, Richard W. & Couto, C. Guillermo. Leiter Tilt In: Handbuch der Small Animal
Internal Medicine, St. Louis: Mosby Inc., 1999; 599-603.
Oliver, John E Jr. & Lorenz, Michael D. In Handbook of Veterinary Neurologische Diagnostik, Philadelphia, WB Saunders Company, 1983; 223-232.
Autor
Janice Fenichel, DVM
Quelle
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